Montón deja sin responder las preguntas más espinosas en política farmacéutica

La ministra desgrana su estrategia en acceso, pero deja en el tintero su visión sobre las subastas o el Pacto-PIB
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Madrid
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13 jul 2018 - 13:57 h
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En los próximos meses, el Ministerio de Sanidad desplegará una política farmacéutica marcada por la recuperación de los derechos a través de eliminación de los copagos farmacéuticos (empezando por pensionistas en situación de mayor vulnerabilidad) y por articular un sistema de gobierno de la innovación que la convierta en un motor de sostenibilidad. Pero dos de las preguntas más importantes que se hace el sector farmacéutico desde que se dieron a conocer las elecciones de Pedro Sánchez para las carteras de Sanidad y Hacienda siguen sin respuesta tras las respectivas comparecencias de sus titulares, Carmen Montón y María Jesús Montero, en las Comisiones de Sanidad y Hacienda del Congreso.

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La primera de ellas la puso sobre la mesa el grupo parlamentario popular, en referencia a la ministra de Hacienda y Administraciones Públicas. “Montero fue la impulsora de las subastas andaluzas y defensora de su extensión al resto del sistema. ¿Cuál es su posición y qué opinión le merece la importante cifra de desabastecimientos que las subastas están generando en Andalucía?”, preguntó su portavoz de Sanidad, Teresa Angulo. Y hasta en dos ocasiones, Compromis sacó a colación el Pacto con Farmaindustria y el mecanismo aprobado por el ex ministro de Hacienda, Cristóbal Montoro, por el cual condicionó a la firma de dicho convenio la ayuda financiera a las comunidades a través del FLA. La respuesta de Montón, en ambos casos, fue la misma: ninguna.

No son las únicas cuestiones en el aire tras el anuncio de las líneas prioritarias de trabajo en Sanidad para lo que queda de legislatura. “Las políticas de gestos son efímeras, y a veces irresponsables y negativas”, aseguró Angulo, que en varias ocasiones mostró su preocupación por una “quiebra” del sistema.

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El PP quiso saber cuánto van a costar la universalidad y la reforma del copago. Aquí, la ministra no sólo tiró de los objetivos del Ministerio-velar por el bienestar y la salud de las personas-. En el caso de la universalidad, recordó que la Agencia Europea de Derechos Humanos ha destacado que la atención por urgencias es más costosa que por Primaria. Y sobre la reforma del copago reiteró que, además de presupuesto, necesita diálogo con las comunidades, que son las que tendrán que hacer frente al coste de esta reforma.

Innovación-sostenibilidad

En todo caso, la sostenibilidad de las finanzas preocupa, y mucho, a la ministra, que además de anunciar su intención de potenciar las compras centralizadas y fomentar el uso de genéricos y biosimilares, ofreció en detalle sus planes para conseguir que el binomio innovación-sostenibilidad “opere de forma virtuosa”.

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Montón reconoció que “el sistema sanitario se enfrenta a una paradoja que genera un grado de tensión importante, según la cual la innovación disruptiva es un elemento de amenaza a la sostenibilidad”. A su juicio, impulsar un sistema de mejora de la sostenibilidad descansa en la capacidad de desplegar y articular con las comunidades autónomas “una estrategia de innovación” que, entre otras cosas, contemple un abordaje diferenciado para las innovaciones disruptivas (medicina personalizada); que defina un método para identificar precozmente la innovación y que desarrolle un modelo de evaluación previa y de financiación “que disminuya la incertidumbre financiera y clínica en su incorporación”.

Los planes aquí son varios. Además de desarrollar un modelo colaborativo entre el sector farmacéutico y tecnológico y de potenciar la investigación pública y su traslación a la práctica clínica, la ministra reconoció la necesidad de “introducir el concepto coste-valor” en la evaluación y financiación de medicamentos, modificando para ello los IPT. “Actualmente, las comunidades autónomas reevalúan los medicamentos a nivel autonómico, e incluso a nivel hospitalario, lo que significa que se invierten recursos y se repiten acciones porque el IPT que general el SNS es insuficiente”, afirmó. La hoja de ruta también contempla un sistema de evaluación de resultados en la salud en la práctica clínica de los fármacos de alto impacto sanitario y económico.

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Otros asuntos

Si bien guardó silencio ante las cuestiones más espinosas, Montón se mostró comprensiva ante otras preocupaciones de los grupos en Farmacia. Coincidió con Podemos en que sería bueno ganar en transparencia en materia de precios; recogió el guante del grupo vasco para ahondar en la participación de las comunidades en la Comisión Interministerial de Precios “porque seguramente llevará a mejores resultados”; admitió que “lo más útil” será aprobar el decreto en tramitación de prescripción enfermera y “pasar página” para “seguir profundizando” en ello. Y sobre homeopatía, mantuvo lo que dijo en su último Consejo Interterritorial como consejera: que instará a la Comisión Europea a que deje de considerar a los productos homeopáticos como medicamentos. “La homeopatía no cura”, dijo.

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Joseba Agirretxea, portavoz de Sanidad del Grupo Vasco

“Las CC.AA. pagan, pero no participan donde se deciden los precios. Es básico y se puede hacer”

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Amparo Botejara, portavoz de Sanidad de Unidos-Podemos

“Las innovaciones terapéuticas deben estar costeadas por el Fondo de Cohesión para las CC.AA.”

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Francisco Igea, portavoz de Sanidad de Ciudadanos

“Coincido: hay que hacer cambios en política de farmacia. Veremos si el Gobierno puede hacerlo”

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Teresa Angulo, portavoz de Sanidad del PP

“No renunciamos a un Pacto por la Sanidad. Ofrecemos diálogo, pero seremos exigentes”

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Jesús María Fernández, portavoz de Sanidad del PSOE

“Recupere la Ley de Salud Pública de 2011; hay que evaluar el impacto de las políticas”

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