El sector reunido por Geli en Cataluña rebate las negativas del ministerio en sostenibidad
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La mesa de trabajo de uso racional apuesta por desfinanciar medicamentos para síntomas menores y revisar el copago farmacéutico
Las organizaciones participantes se reservan su opinión hasta ver qué propuestas desarrollará finalmente Marina Geli y cómo lo hará
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CARLOS B. RODRÍGUEZ
| MADRID
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la edición completa del Nº: 486
Fecha de publicación: Viernes, 5 de Marzo de 2010
carlos b. rodríguez
Hace unos días, Sanidad reiteraba en Madrid desde Cofmanefp que ni el copago ni la desfinanciación de fármacos para síntomas menores entraban dentro de su plan de sostenibilidad para el SNS, pero son dos de las más de 70 propuestas trasladadas por los agentes del sector reunidos en la Mesa del Medicamento de Cataluña.
El contenido de este documento no es definitivo. Ha conocido al menos cuatro versiones, y no se descarta alguna más hasta que la Consejería de Salud haga llegar su versión definitiva a los componentes de la mesa. Las organizaciones participantes han optado por reservarse su opinión hasta ver qué propuestas se desarrollan finalmente y cómo. Muestra de ello sería, para Fefac, la patronal de las farmacias catalanas, que la consejería trasladara alguna de estas propuestas al Interterritorial de marzo.
El 8 de septiembre de 2009, Marina Geli reunió a todos los agentes del sector farmacéutico catalán con el doble objetivo de hacer un diagnóstico de situación y emitir recomendaciones en tres ámbitos: uso racional y sostenibilidad de la prestación farmacéutica; I+D de medicamentos; y el paciente como gestor de su tratamiento.
En el primer apartado, el diagnóstico general indica que "la situación financiera actual requiere hacer frente al reto de garantizar la sostenibilidad a corto y medio plazo". Es una situación a la que también se enfrenta el entorno internacional, pero que en España se ve condicionada por incrementos poblacionales, aparición de nuevos tratamientos y el nuevo rol de los profesionales.
El copago y la desfinanciación de síntomas menores son dos de las recomendaciones citadas en este punto en el documento al que ha tenido acceso este periódico (la cuarta versión). Otras son la participación autonómica en las decisiones de precio y financiación; la evaluación económica; la incorporación "razonada" de innovaciones; los contratos de riesgo compartido y cambios en el sistema de precios, para modificar las bases de cálculo por dosis diaria definida (DDD) o introducir la ponderación del mercado y la capacidad real de suministro.
I+D farmacéutica
El principal reto en el caso de la investigación con medicamentos es todavía, a juicio de la Mesa, "consolidar un ambiente adecuado para que la innovación sea valorada, sin olvidar que su incorporación a la práctica clínica aporta grandes beneficios pero también representa un coste para el sistema sanitario". La incertidumbre económica, la globalización y la competencia de los países emergentes son otros retos a los que se enfrenta un sector cuya complejidad en Europa, por ejemplo a la hora de aprobar en sayos clínicos, no es favorecedora.
Acabar con la burocratización que no aporte "valor añadido", promover la participación de las organizaciones de pacientes en ámbitos vinculados a la I+D farmacéutica, favorecer la colaboración público-privada, fomentar la investigación en red e integrar la I+D como una actividad habitual en la asistencia, son algunas de las recetas de la mesa catalana que deja sin responder. Eso sí, sobre la gran pregunta, la de cómo incentivar la I+D y hacerla sostenible, la conclusión es "realizar una reflexión estratégica".
Un paciente activo
El último punto profundiza en el cambio experimentado en el perfil de los pacientes, hacia uno que está más informado y que debe involucrarse más en las decisiones que afectan a su salud. Ello pasa, según el sector catalán, por mejorar también la información que reciben y evitarle confusiones.
Hay propuestas para todos los gustos: desde la acreditación de webs hasta la unificación de las presentaciones de un mismo fármaco y sus genéricos, pasando por mejorar los envases y la compatibilidad entre recetas e historias clínicas a todos los niveles. El sector no ha olvidado aquí dos reclamaciones que ya han hecho a Sanidad en el proyecto de RD de Receta: que la e-receta comprenda todos los medicamentos (con y sin receta), que la farmacia pueda acceder a la historia del paciente (con el consentimiento de éste) y que el médico pueda visualizar los fármacos sin receta dispensados.
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